Angina (dolore toracico ischemico): sintomi, cause, diagnosi e trattamento

L'angina è un dolore al petto che si verifica perché non c'è abbastanza sangue che arriva a una parte del cuore. Può sembrare un attacco di cuore, con pressione o compressione al petto. A volte viene chiamato angina pectoris o dolore toracico ischemico.

È un sintomo di una malattia cardiaca e si verifica quando qualcosa blocca le arterie o non c'è abbastanza flusso di sangue nelle arterie per portare sangue ricco di ossigeno al cuore.

L'angina di solito scompare rapidamente. Tuttavia, può essere un segno di un problema cardiaco pericoloso per la vita. È importante scoprire cosa sta succedendo e cosa puoi fare per evitare un attacco di cuore.

Di solito, la medicina e i cambiamenti dello stile di vita possono controllare l’angina. Se è più grave, potrebbe essere necessario anche un intervento chirurgico. Oppure potresti aver bisogno di quello che viene chiamato stent, un minuscolo tubo che sostiene le arterie aperte.

Esistono diversi tipi di angina:

Angina stabile. Questo è il più comune. L’attività fisica o lo stress possono innescarlo. Di solito dura pochi minuti e scompare quando riposi. Non si tratta di un attacco di cuore, ma può essere un segno che è più probabile che ne abbiate uno. Informi il medico se questo le accade.

Angina instabile. Puoi averlo mentre sei a riposo o non molto attivo. Il dolore può essere forte e duraturo e può ripresentarsi ancora e ancora. Potrebbe essere un segnale che stai per avere un infarto, quindi consulta immediatamente un medico.

Angina microvascolare. Con questo tipo, hai dolore al petto ma nessun blocco dell'arteria coronaria. Invece, accade perché le tue arterie coronarie più piccole non funzionano come dovrebbero, quindi il tuo cuore non riceve il sangue di cui ha bisogno. Il dolore al petto dura solitamente più di 10 minuti. Questo tipo è più comune nelle donne.

Angina di Prinzmetal (variante dell'angina). Questo tipo è raro. Potrebbe accadere di notte mentre dormi o riposi. Le arterie del tuo cuore improvvisamente si stringono o si restringono. Può causare molto dolore e dovresti farlo curare.

Il dolore toracico è il sintomo, ma colpisce le persone in modo diverso. Tu forse hai:

Potresti confondere un dolore o un bruciore con bruciore di stomaco o gas.

È probabile che tu abbia dolore dietro lo sterno, che può diffondersi alle spalle, alle braccia, al collo, alla gola, alla mascella o alla schiena.

L’angina stabile spesso migliora con il riposo. L’angina instabile potrebbe non esserlo e potrebbe peggiorare. È un'emergenza che necessita di assistenza medica immediata.

Gli uomini spesso avvertono dolore al petto, al collo e alle spalle. Le donne possono avvertire fastidio alla pancia, al collo, alla mascella, alla gola o alla schiena. Potresti anche avere fiato corto, sudorazione o vertigini.

Uno studio ha scoperto che le donne erano più propense a usare le parole "pressante" o "schiacciante" per descrivere la sensazione.

L'angina di solito si verifica a causa di malattie cardiache. Una sostanza grassa chiamata placca si accumula nelle arterie, bloccando il flusso di sangue al muscolo cardiaco. Ciò costringe il tuo cuore a lavorare con meno ossigeno. Ciò provoca dolore. Potresti anche avere coaguli di sangue nelle arterie del cuore, che possono causare attacchi di cuore.

Le cause meno comuni di dolore toracico includono:

Alcune cose su di te o sul tuo stile di vita potrebbero metterti a maggior rischio di angina, tra cui:

Il medico eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazioni sui sintomi, sui fattori di rischio e sulla storia familiare. Potrebbero aver bisogno di fare test tra cui:

Domande sull'angina per il tuo medico

Il trattamento dipende da quanto danno c'è al tuo cuore. Per le persone con angina lieve, i farmaci e i cambiamenti nello stile di vita possono spesso aiutare il flusso sanguigno a controllare meglio i sintomi.

Medicinali

Il medico potrebbe prescrivere medicinali tra cui:

Procedure cardiache

Se i farmaci non sono sufficienti, potrebbe essere necessario aprire le arterie bloccate con una procedura medica o un intervento chirurgico. Questo potrebbe essere:

Angioplastica/stenting. Il medico infila un minuscolo tubo, con un palloncino all'interno, attraverso un vaso sanguigno e fino al cuore. Quindi gonfiano il palloncino all’interno dell’arteria ristretta per allargarla e ripristinare il flusso sanguigno. Potrebbero inserire un piccolo tubo chiamato stent all'interno dell'arteria per mantenerla aperta. Lo stent è permanente e solitamente realizzato in metallo. Può anche essere costituito da un materiale che il tuo corpo assorbe nel tempo. Alcuni stent contengono anche medicinali che aiutano a evitare che l'arteria si blocchi nuovamente.